MOD. SOLID2001
      
      DOMANDA DI TRATTAMENTO DI INTEGRAZIONE SALARIALE
          A SEGUITO DELLA STIPULA DI CONTRATTI DI SOLIDARIETA’

Al              Ministero del Lavoro e Previdenza Sociale
Direzione Generale della Previdenza e 
Assistenza Sociale - Divisione XI
Via Flavia 6, 00187 – ROMA

Il sottoscritto/a   (cognome)           (nome)      	
In qualità di       (indicare la posizione e i poteri)	
legale rappresentante della Ditta di seguito indicata, chiede la concessione del trattamento di integrazione salariale ai sensi dell’art. 1 della legge 863/84, e successive modificazioni ed integrazioni, per le unità produttive indicate nel quadro “D” e per il periodo indicato nel quadro “B”  del presente modello.
Dichiara altresì che tutte le notizie fornite rispondono a verità e che la presente domanda si compone del modello “Solid2001” e di n.     allegati, compreso l’accordo sindacale, per un numero complessivo di n.      pagine.	

 Data      	     Firma……………………………………	
	
Eventuale nominativo del referente aziendale per la richiesta in oggetto
(cognome)                                           (nome)      	
Telefono        	Fax      	Tel.cell.      	E-mail      	
A                                                           DATI RELATIVI ALL’AZIENDA	
Denominazione      	
Natura giuridica      	Indirizzo      	
C.A.P.      	Comune      	Provincia   	
Telefono        	Fax      	E-mail      	
Codice fiscale o partita IVA      	 Unità produttive n.    	
Data atto costitutivo      	Inizio attività      	Capitale sociale: Lire  Euro           	
Socio principale o azionista di riferimento      	
Quota eventuale di partecipazione pubblica    %		
L’Azienda appartiene a un gruppo?   SI    NO	Se SI quale?      	
N. matricola INPS      -  	Cod. Autoriz.ne      	C.S.C.      	
Cod. ATECO 91      	Settore di appartenenza      	
Attività svolta      	
C.C.N.L. applicato dall’ azienda (riportare la dizione completa con la data di firma)      	
Organico aziendale alla data di presentazione della domanda                 
(compresi apprendisti e lav.ri assunti con contratto di formazione e lavoro - Art.1,c.1,L.223/91) 	
Organico aziendale per ogni mese nel semestre precedente alla data di presentazione della domanda
(Mese precedente al C.D.S  1)             2)               3)              4)           5)             6)                  

D                      DATI RELATIVI ALLE UNITA’ PRODUTTIVE INTERESSATE AL C.D.S.   	
Unità produttiva (stabilimento/ufficio/magazzino/ecc) N.1	
Comune       	Provincia    	C.A.P.       	
Indirizzo      	Matricola INPS (se diversa dal quadro A)      -  	
Orario contrattuale operai     	Orario contrattuale impiegati/quadri     	
LAVORATORI	Operai	Impiegati/Quadri	TOTALE	
	Maschi	Femmine	Maschi	Femmine	Operai	Imp/quadri	
In forza	     	     	     	     	     	     	
di cui 
Interessati al contratto	     	     	     	     	     	     	
Unità produttiva (stabilimento/ufficio/magazzino/ecc) N.2	
Comune       	Provincia    	C.A.P.       	
Indirizzo      	Matricola INPS (se diversa dal quadro A)      -  	
Orario contrattuale operai     	Orario contrattuale impiegati/quadri     	
LAVORATORI	Operai	Impiegati/Quadri	TOTALE	
	Maschi	Femmine	Maschi	Femmine	Operai	Imp/quadri	
In forza	     	     	     	     	     	     	
di cui 
Interessati al contratto	     	     	     	     	     	     	
Unità produttiva (stabilimento/ufficio/magazzino/ecc) N.3	
Comune       	Provincia    	C.A.P.       	
Indirizzo      	Matricola INPS (se diversa dal quadro A)      -  	
Orario contrattuale operai     	Orario contrattuale impiegati/quadri     	
LAVORATORI	Operai	Impiegati/Quadri	TOTALE	
	Maschi	Femmine	Maschi	Femmine	Operai	Imp/quadri	
In forza	     	     	     	     	     	     	
di cui 
Interessati al contratto	     	     	     	     	     	     	

B                                     DATI RELATIVI AL C.D.S. E AL PERIODO DI INTERVENTO	
Data di stipula del contratto di solidarietà         	Durata mesi N.   	
Periodo di intervento richiesto  dal                 al        	Pari a mesi n.   	
Forma di riduzione dell’orario      giornaliera        settimanale        mensile
 
           Parametrazione della riduzione su base settimanale (se non lo è)    %	Riduzione    %	
C                    EVENTUALI MODIFICHE AZIENDALI E SOCIETARIE NELL’ULTIMO BIENNIO	

L’Azienda ha modificato:	 La denominazione       (indicare la precedente)                                                In data      

 La forma giuridica        (indicare la precedente)                                                           In data      	
L’azienda è stata interessata da:	 Fusione    Incorporazione    Scorporazione   Significative modifiche compagine 
                                                                                         sociale

 Altro(specificare)      	
Che hanno determinato consegu-enze su:	 Organico     Programma di ristrutturazione.ne,  riorg.ne,  conv.ne

 Capitale sociale     Altro(specificare)      	
(Spazio per ulteriori specifiche o descrizioni)     

E          VARIAZIONI DI ORGANICO NELLE UNITA’ PRODUTTIVE INTERESSATE AL C.D.S.	
UNITA’ N.
(QUADRO D)
	Specificare sinteticamente le motivazioni di eventuali variazioni di organico, o trasformazioni di rapporto di lavoro (da part-time a full-time e viceversa), nei 12 mesi precedenti al C.d.S.	
 	     	
 	     	
 	     	

F         LAVORO STRAORDINARIO NELLE UNITA’ PRODUTTIVE INTERESSATE AL C.D.S.	
UNITA’ N.
(QUADRO D)
	L’azienda è ricorsa al lavoro straordinario negli ultimi 12 mesi ?        SI    NO 
                         (se SI specificarne l’entità, le ragioni e il numero degli addetti interessati)	
 	     	
 	     	
 	     	

G                                              LAVORO A DOMICILIO O INTERINALE 	
UNITA’ N.
(QUADRO D)
	L’azienda è ricorsa a lavoro a domicilio o interinale negli ultimi 12 mesi ?    SI    NO 
                         (se SI specificarne l’entità, le ragioni e il numero degli addetti interessati)	
 	     	
 	     	
 	     	
H                PRECEDENTI RICORSI A INTEGRAZIONE SALARIALE PER SOLIDARIETA’	
UNITA’ N.
(QUADRO D)
	Periodi concessi
(fino al 10/08/2000)	UNITA’ N.
(QUADRO D)
	Periodi concessi
(fino al 10/08/2000)	
 	Dal       al      	 	Dal       al      	
 	Dal       al      	 	Dal       al      	

I                         PRECEDENTI RICORSI ALLA C.I.G. (art. 4, comma 35, L.608/96)	
UNITA’ N.
(QUADRO D)
	CIG straordinaria
(a decorrere dall’ 11.8.2000) 	CIG ordinaria 
(a decorrere dall’11.8.2000)	Integrazione salariale per solidarietà dall’ 11.8.2000	
	Periodi concessi	Periodi concessi	Periodi concessi	
 	Dal       al      	Dal       al      	Dal       al      	
 	Dal       al      	Dal       al      	Dal       al      	
 	Dal       al      	Dal       al      	Dal       al      	
 	Dal       al      	Dal       al      	Dal       al      	
L                                                DATI ECONOMICI (ultimo biennio)	
Fatturato :         
                               anno        Lire Euro                  -       anno        Lire Euro           	
Risultato d’Impresa :    
                                      anno      Lire Euro               utile pareggio perdita 
                                      anno      Lire Euro               utile pareggio perdita   	
Risultato operativo netto         
                     anno        Lire Euro                  -       anno        Lire Euro           
	
Indebitamento :       
debiti finanziari   -  anno        Lire Euro                -       anno        Lire Euro           
debiti verso fornitori   -   anno        Lire Euro                -       anno        Lire Euro          
	
M                                     UNITA’ PRODUTTIVE NON INTERESSATE AL C.D.S.	
N.	                 Unita’ produttiva (stabilimento, ufficio, magazzino ecc.)	PROV.	
1	     	  	
2	     	  	
3	     	  	

N                                                        CUMULO BENEFICI	
Esistono altre richieste di integrazione salariale straordinaria ex lege 223/91, per lo stesso periodo?       SI  NO	
Se SI esplicitarne le modalità :      
(così come previsto dal decreto del Ministro del Lavoro e P.S. del 23 dicembre 1994 riguardante la ” Disciplina, nelle unità produttive interessate da contratti di solidarietà e da programmi di cassa integrazione guadagni straordinaria, del cumulo dei due distinti benefici”, pubblicato nella G.U. n. 42 del 20 febbraio 1995 e reperibile sul sito internet www.minlavoro.it) 	

Modulo in formato elettronico (MSWord) – per la compilazione seguire le indicazioni nella “barra di stato”